Αιμορραγία στην περίοδο

Η αιμορραγία στην περίοδο δεν είναι πάντα «ίδια» σε όλες τις γυναίκες. Όταν όμως η ροή γίνεται πολύ έντονη, διαρκεί περισσότερο από το συνηθισμένο ή σας αναγκάζει να αλλάζετε συνεχώς σερβιέτα/ταμπόν, είναι σημαντικό να διερευνηθεί.

Δεν χρειάζεται να το υπομένετε ή να θεωρείτε ότι «έτσι είναι ο κύκλος μου». Με σωστή αξιολόγηση μπορούμε να βρούμε την αιτία και να οργανώσουμε ένα πλάνο που θα σας ανακουφίσει και θα προστατεύσει την υγεία σας.

Τι εννοούμε με τον όρο «έντονη αιμορραγία στην περίοδο»

Έντονη αιμορραγία στην περίοδο (μηνορραγία) είναι όταν η απώλεια αίματος είναι μεγαλύτερη από το φυσιολογικό ή/και όταν η περίοδος διαρκεί περισσότερες ημέρες απ’ ό,τι σας ήταν συνηθισμένο. Συχνά συνοδεύεται από θρόμβους (πηχτό αίμα), έντονη κόπωση ή σημάδια αναιμίας.

Σημάδια ότι η αιμορραγία χρειάζεται έλεγχο

Καλό είναι να ζητήσετε αξιολόγηση όταν:

• Η περίοδος διαρκεί πάνω από 7 ημέρες ή έχει «ανοίξει» σε διάρκεια
• Χρειάζεται αλλαγή σερβιέτας/ταμπόν πολύ συχνά ή διαρρέει τη νύχτα
• Υπάρχουν μεγάλοι θρόμβοι (πηχτό αίμα)
• Νιώθετε έντονη κόπωση, αδυναμία, ζάλη ή δύσπνοια (πιθανή αναιμία)
• Υπάρχει αιμορραγία ανάμεσα στις περιόδους ή μετά την επαφή
• Η έντονη αιμορραγία εμφανίστηκε ξαφνικά ή επιδεινώθηκε με τον χρόνο

Πιθανές αιτίες (με απλά λόγια)

Η έντονη αιμορραγία μπορεί να οφείλεται σε διάφορους παράγοντες. Οι πιο συχνοί περιλαμβάνουν:

• Ορμονικές διακυμάνσεις (ιδίως στην εφηβεία ή στην περιεμμηνόπαυση)
• Ινομυώματα μήτρας
• Πολύποδες ενδομητρίου ή τραχήλου
• Αδενομύωση
• Ενδομητρίωση (σε ορισμένες περιπτώσεις)
• Διαταραχές ωορρηξίας (π.χ. σε PCOS)
• Θυρεοειδικές διαταραχές ή άλλοι παράγοντες που επηρεάζουν τον κύκλο
• Ορισμένα φάρμακα (π.χ. αντιπηκτικά) ή ενδομήτρια αντισύλληψη (ανάλογα με τον τύπο)

Σημαντικό: η αιτία δεν «φαίνεται» πάντα από την περιγραφή. Χρειάζεται κλινική αξιολόγηση, ώστε να υπάρχει σαφήνεια και σωστό πλάνο.

Έλεγχος για έντονη αιμορραγία στο ιατρείο

Στο ιατρείο γίνεται κλινική γυναικολογική αξιολόγηση με αναλυτικό ιστορικό και υπερηχογράφημα (διακολπικό/διακοιλιακό, ανάλογα με την περίπτωση), ώστε να εκτιμηθεί η μήτρα, το ενδομήτριο και οι ωοθήκες.

Ανάλογα με την εικόνα, μπορεί να προταθούν:

• Αιματολογικός έλεγχος (π.χ. σίδηρος/φερριτίνη) όταν υπάρχει υποψία αναιμίας
• Ορμονικός/θυρεοειδικός έλεγχος όπου ενδείκνυται
• Pap test ή έλεγχος τραχήλου όταν χρειάζεται
• Περαιτέρω διερεύνηση (π.χ. υστεροσκόπηση) όταν υπάρχει σαφής ένδειξη

Αντιμετώπιση – η σύγχρονη προσέγγιση

Η αντιμετώπιση είναι εξατομικευμένη και εξαρτάται από την αιτία, την ηλικία, τα συμπτώματα και το αν υπάρχει επιθυμία για εγκυμοσύνη. Στόχος είναι να μειώσουμε την αιμορραγία, να βελτιώσουμε την ποιότητα ζωής και να προστατεύσουμε την υγεία σας (π.χ. από αναιμία).

Το πλάνο μπορεί να περιλαμβάνει:

• Καθοδήγηση και παρακολούθηση κύκλου σε ήπιες περιπτώσεις
• Ιατρική αντιμετώπιση/ρύθμιση του κύκλου όπου ενδείκνυται
• Αντιμετώπιση αναιμίας (π.χ. υποστήριξη σιδήρου) όταν χρειάζεται, πάντα με ιατρική καθοδήγηση
• Στοχευμένη αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας (π.χ. πολύποδας, ινομυώματα) όταν υπάρχει διάγνωση
• Συζήτηση για επεμβατικές επιλογές όταν υπάρχει σαφής ένδειξη και πάντα εξατομικευμένα

Αιμορραγία στην περίοδο και γονιμότητα

Η έντονη αιμορραγία δεν σημαίνει απαραίτητα πρόβλημα γονιμότητας. Όμως, όταν σχετίζεται με καταστάσεις όπως ινομυώματα, πολύποδες ή διαταραχές ωορρηξίας, μπορεί να επηρεάζει τη σύλληψη. Αν σχεδιάζετε εγκυμοσύνη, η έγκαιρη αξιολόγηση βοηθά να οργανώσουμε το σωστό πλάνο.

Πότε να ζητήσετε άμεσα ιατρική βοήθεια

Επικοινωνήστε άμεσα αν εμφανίσετε:

• Αιμορραγία τόσο έντονη που χρειάζεται αλλαγή σερβιέτας/ταμπόν πολύ συχνά για ώρες
• Ζάλη, λιποθυμική τάση, έντονη αδυναμία ή δύσπνοια
• Πόνο που είναι πολύ έντονος και διαφορετικός από το συνηθισμένο
• Αιμορραγία με πιθανότητα εγκυμοσύνης

Θα ήθελα να σημειώσω

Η έντονη αιμορραγία μπορεί να σας εξαντλεί — σωματικά και ψυχικά. Δεν είναι «κανονικό» να οργανώνετε τη ζωή σας γύρω από την περίοδο, να φοβάστε διαρροές ή να ζείτε με κούραση επειδή το σώμα σας χάνει αίμα κάθε μήνα. Με σωστή αξιολόγηση και ένα πλάνο που ταιριάζει σε εσάς, μπορούμε να βρούμε τη λύση και να σας βοηθήσουμε να νιώσετε ξανά άνετα και ασφαλείς στην καθημερινότητά σας.